تشخیص سرطان پستان یکی از مهمترین مراحل در مدیریت این بیماری است که بهطور مستقیم بر پیشآگهی و انتخاب درمانهای مناسب تأثیر میگذارد. پزشکان اغلب از یک سری آزمایش های اضافی برای تشخیص سرطان سینه استفاده میکنند. آنها ممکن است برخی از بیماران را به متخصصین پستان یا جراح ارجاع دهند.
البته این بدان معنا نیست که بیمار سرطان دارد یا نیاز به جراحی دارد، بلکه این پزشکان در زمینه تشخیص مشکلات پستان متخصص هستند. در این مقاله به بررسی مهمترین روشهای تشخیص سرطان سینه میپردازیم؛ بنابراین تا انتهای مقاله همراه ما باشید.

راه های تشخیص بیماری پستان از نظر دکتر فتانه ضیائی
تشخیص سرطان پستان چگونه انجام میشود؟
از آزمایشهای مختلفی برای تشخیص سرطان پستان میتوان استفاده کرد. اگر پزشک در آزمایش غربالگری (ماموگرافی) نشانه ای از سرطان پستان پیدا کند که میتواند به معنای سرطان باشد، به آزمایشهای بیشتری نیاز دارید تا از وجود یا عدم وجود سرطان مطمئن شوید.
توجه داشته باشید که انواع سرطان، میتوانند علائم و نشانه های متفاوتی داشته باشند. مهمترین روشهایی که به فراوانی استفاده میشوند عبارتند از: ماموگرافی، سونوگرافی ، ام آر آی (MRI) و نمونه برداری از سینه (بیوپسی) که در ذیل به شرح مختصر راه های تشخیص سرطان سینه میپردازیم.
1. ماموگرافی
در ماموگرافی از اشعه ایکس برای عکسبرداری از ساختمانهای داخل پستان استفاده میشود. این یک روش سریع و ساده است و باعث سهولت در تشخیص سرطان پستان و نیز بهبود نتایج درمان سرطان پستان به علت تشخیص زودرس بیماری شده است.
خطرات ناشی از برخورد اشعه ایکس با پستان در این روش بسیار ناچیز است و میتوان آن را نادیده گرفت. در حقیقت میزان سود ناشی از تشخیص زودرس توسط این روش بسیار بیشتر از خطرات احتمالی آن است. حتی اگر یک زن از ۴۰ تا ۹۰ سالگی هر سال ماموگرافی انجام دهد، میزان اشعه دریافتی، بسیار ناچیز و کمتر از میزان لازم برای ایجاد سرطان پستان است.
نکته مهمی که باید در نظر داشت این است که، انجام این روش تشخیص در زنان کمتر از ۳۰ سال، به هیچ وجه ارزش تشخیصی ندارد و انجام آن به صلاح بیمار نیست. مگر در موارد نادر که جراح وجود ضایعه مشکوکی را در پستان تشخیص داده باشد.
2. سونوگرافی
در سونوگرافی پستان به جای اشعه ایکس، از امواج صوتی برای بررسی توده های پستانی استفاده میشود. سونوگرافی معمولاً در مواردی انجام میشود که پزشک به هر دلیل، بررسیهای بیشتری را صلاح بداند. مثلا در مواقعی که بافت پستان در بیمار سفت و متراکم باشد و یا سن بیمار کمتر از ۳۵ سال باشد.
اما بیشترین کاربرد سونوگرافی برای افتراق توده های توپر از تودههای حاوی مایع و کیستهای پستان است. همچنین در تشخیص شبه توده ها از توده های واقعی که غیرطبیعی هستند نیز کمک میکند.
باید توجه داشت که، سونوگرافی به هیچ وجه جایگزین ماموگرافی به عنوان یک روش غربالگری نیست، بلکه به عنوان وسیله تشخیصی کمکی از آن استفاده میشود.
3. ام آر آی (MRI)
یک روش تصویربرداری بدون درد دیگرMRI است که معمولاً به کمک ماموگرافی و سونوگرافی آمده و میتواند توده های مخفی پستان را شناسایی نماید و برای تشخیص ماهیت توده های پستانی به کار میرود. کاربرد MRI شامل موارد زیر است:
- بررسی پستان در افرادی که دارای پروتز پستان هستند و معاینه پستان یا انجام ماموگرافی یا سونوگرافی در آنها با مشکلاتی روبروست.
- بررسی پستان در افرادی که قبلاً تحت عمل جراحی پستان قرار گرفتهاند. در این موارد انجام معاینات یا ماموگرافی دقت کمتری دارد.
- هرگونه شک تشخیصی که علیرغم انجام معاینه، ماموگرافی و سونوگرافی برطرف نشده باشد.
- در افرادی که بعد از درمان سرطان پستان، شک به عود وجود دارد ولی سایر روشهای تشخیصی، کاربرد زیادی ندارد.
- بررسی معمول پستان در زنانی که عوامل خطر متعدد داشته و برای بروز بیماری جزء گروه پرخطر محسوب میشوند. مثلاً افرادی که طی بررسیهای ژنتیکی، متوجه جهشهای ژنی مسئول ایجاد سرطان در آنها شده اند.
تشخیص و درمان سرطان پستان
چرا تشخیص سرطان پستان اهمیت دارد؟
تشخیص سرطان پستان به شدت بر شانس درمان و بقای بیماران تأثیر میگذارد. هنگامی که سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده میشود، تومورها معمولاً کوچکتر و محدود به منطقهای خاص از سینه هستند که این امر احتمال موفقیت درمان را افزایش میدهد.
در این مراحل، گزینههای درمانی همچون جراحی، پرتودرمانی و شیمیدرمانی به مراتب مؤثرتر هستند و احتمال عوارض و بازگشت بیماری کمتر است. علاوه بر این، با تشخیص زودهنگام، بیمار کمتر دچار متاستاز میشود که به معنای پخش شدن سلولهای سرطانی به سایر قسمتهای بدن است. در نتیجه، تشخیص زودهنگام سرطان پستان میتواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد و میزان بقای پنج ساله را به شدت افزایش دهد.
چه عواملی میتوانند بر دقت تشخیص سرطان پستان تأثیر بگذارند؟
چندین عامل میتوانند بر دقت تشخیص سرطان پستان تأثیر بگذارند. یکی از این عوامل سن بیمار است؛ زیرا با افزایش سن، بافت پستان تغییر میکند و ممکن است تودهها به راحتی شناسایی نشوند. همچنین، نوع توده نیز میتواند بر دقت تشخیص تأثیر بگذارد.
تودههای کوچک، ناهماهنگ یا کهنه ممکن است در ماموگرافی یا اولتراسونوگرافی به راحتی شناسایی نشوند. دیگری عامل مهم، تجربه و مهارت بهترین دکتر جراح سرطان پستان در تحلیل تصاویر تشخیصی است؛ زیرا برخی از علائم ممکن است در تصاویر به طور واضح مشخص نباشند و نیاز به دقت بالا در ارزیابی دارند. در نهایت، نوع بافت پستان نیز میتواند تأثیرگذار باشد؛ برای مثال، در پستانهای متراکم که بیشتر بافت غدهای دارند، تشخیص تودهها میتواند مشکلتر باشد.
نتیجهگیری
تشخیص سرطان پستان از اولین مراحل برای اقدام بیماران بعد از مشکوک شدن به علائم وجود آن است. در این مقاله تلاش کردیم روشهای تشخیص قطعی سرطان سینه را برایتان ذکر کنیم. به این نکته توجه داشته باشید که برای تشخیص صحیح حتما به پزشک متبحر در این زمینه مراجعه کنید.
سوالات متداول تشخیص سرطان پستان
بله، با سن بالاتر، خطر ابتلا به سرطان پستان افزایش مییابد، بنابراین انجام ماموگرافی در سنین بالاتر از ۴۰ سال به طور دورهای توصیه میشود.
برای تشخیص دقیق، معمولاً باید به کمک ماموگرافی، سونوگرافی، بیوپسی یا آزمایشهای خونی مانند آزمایش CA ۱۵-۳ و یا تستهای دیگر تشخیصی اقدام شود.
ماموگرافی یکی از مهمترین و معمولترین روشهای تشخیص سرطان پستان است. این روش ممکن است کمک کند تا تومورهای پستانی که قابل لمس نیستند یا در مراحل اولیه هستند، شناسایی شوند.